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Se halló que el fracaso microbiológico fue menos probable en los hombres tratados con doxiciclina que los que recibieron azitromicina, y hubo menos eventos adversos efectos secundarios en hombres y mujeres con azitromicina.

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No hubo diferencias en el fracaso clínico de las mujeres o los hombres que recibieron doxiciclina versus azitromicina ni los que recibieron doxiciclina versus ofloxacina. Lo anterior significa que, a partir de la evidencia disponible actual, la doxiciclina sería la primera opción para el tratamiento en los hombres con uretritis.

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La ingesta de cinc junto con vitaminas no parece mejorar el síndrome de desgaste con presencia de diarrea por SIDA. Caída del cabello.

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La ingesta de cinc no disminuye el riesgo de desarrollar infecciones de las vías superiores. Probablemente Ineficaz para La ingesta de cinc no ayuda a prevenir o tratar el paludismo en niños malnutridos en países en desarrollo.

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Association between urinary symptoms at 7 years old and previous urinary tract infection. Arch Dis Chile. Rushton HG.

Urinary tract infections in children: epidemiology, evaluation and management. Pediatr Clin North Am.

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Wilson ML, Gaido L. Laboratory diagnosis of urinary tract infections in adult patients.

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Clin Infec Dis. Marcelo Wolff R.

Cistitis es el nombre de la infección urinaria que acomete a la vejiga, normalmente causada por la bacteria Escherichia coli E.

Rev Chil Infect. Activity and spectrum of 22 antimicrobial agents tested against urinary tract infection pathogens in hospitalized patients in Latin America: SENTRY antimicrobial surveillance program.

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J Antimicrob Chemother. Abarzua CF, Zajer C, y col.

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Med Clin North Am 1.

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Infect Dis Clin North Am 1. Reduction of bacteriuria and pyuria after ingestion of cranberry juice. JAMA 1.

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Infecciones de vías urinarias. Urinary Tract Infection: An Overview.

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La cistitis, tema de este texto, es una inflamación de la vejiga y también de la uretra en muchos casos causada por una infección bacteriana. La cistitis es habitualmente una enfermedad de simple tratamiento, no obstante puede ser dolorosa e incómoda.

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La infección de la vejiga puede tornarse un grave problema de salud si la bacteria se propaga hacia los riñones, lo que llamamos de pielonefritis.

Mientras la cistitis es una enfermedad simple, la pielonefritis puede conducir a una sepsis y consecuentemente a la muerte por infección generalizada.

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Mientras los hombres, en general, apenas presentan infecciones urinarias en los extremos de la edad niños pequeños y ancianoslas mujeres pasan la vida entera bajo riesgo de infección.

Para descubrir el porqué de esta diferencia es necesario comprender un poco la anatomía del sistema urinario. Es lo que explicaremos a continuación.

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La infección ocurre cuando esas bacterias, que deberían permanecer en el tracto intestinal, logran colonizar la región alrededor de la vagina. Las cepas de E.

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La colonización de la región vaginal es el primer paso para el desarrollo de la cistitis. Observe, en las figuras que aparecen abajo, la anatomía del tracto urinario inferior del hombre y de la mujer.

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Esta ventaja anatómica puede ser anulada en caso de sexo anal activo homo o heterosexualya que durante la penetración anal la uretra del pene queda en contacto directo con las bacterias intestinales. La mayoría de las personas suele pensar que, si la cistitis surge cuando las bacterias normalmente encontradas en las heces colonizan la región vaginal, apenas hay que lavar bien la vagina y la región alrededor de la misma para matar esas bacterias intrusas e impedir la infección.

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La cistitis sería, por lo tanto, una enfermedad de gente que no se lava bien. Vamos a los hechos. La vagina de las mujeres presenta su propia flora de bacterias, que son inofensivas.

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Para que una bacteria procedente del ano colonice esa región, necesita competir con las que ya viven en dicha región. En realidad, los dos extremos favorecen la infección urinaria: poca higiene o mucha higiene.

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Sabiendo cómo surgen las infecciones de la vejiga, podemos ahora ofrecer algunas sugerencias para evitarlas:. Pese a tener todos los cuidados, algunas personas presentan una predisposición hacia las infecciones urinarias.

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Algunas mujeres tienen infección urinaria de repetición, con varios episodios durante el año. Entre los factores que pueden aumentar el riesgo de cistitis, podemos citar:.

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Algunas personas asocian una orina con olor fuerte a la infección urinaria. Eso, la mayoría de las veces, no es real.

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El examen definitivo para la infección urinaria es el cultivo de orina. Sin embargo, como el examen demora entre dos y tres días para estar listo, y el cuadro clínico suele ser muy característico, en la cistitis se torna un examen casi siempre innecesario. La mayoría de los médicos trata la cistitis sin solicitar un urocultivo.

Sólo en los casos de cistitis de repetición, infecciones en hombres o cuando hay dudas en relación al diagnóstico es que el urocultivo es importante.

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Algunas personas presentan bacterias en su orina sin necesariamente desarrollar cistitis. Por lo tanto no se pide urocultivo y no se indica tratamiento para las personas sin síntomas de infección urinaria.

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En general, apenas tres días son suficientes. Algunos medicamentos muy prescritos para la cistitis como el Cystex y la Pyridium no tienen efecto antibiótico y sirven apenas para aliviar temporalmente los síntomas de la infección urinaria.

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Para tratar de verdad la cistitis es necesario eliminar la bacteria, y eso sólo es posible con antibióticos. Pese a todos los cuidados listados en este texto, algunas mujeres presentan infecciones urinarias de repetición.

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Son en general personas con predisposición genética. Algunas se benefician con la toma de un comprimido de antibiótico después de las relaciones sexuales.

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Otra opción para la prevención de la cistitis es el Uro-Vaxom, una especie de vacuna con 16 cepas diferentes de E. Parece que el uso de este medicamento durante tres meses reduce la ocurrencia de cistitis. Es importante destacar que este medicamento sólo funciona en aquellos que tienen infecciones de repetición por la E.

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